新醫(yī)改實(shí)現(xiàn)階段性目標(biāo) 世界最大醫(yī)保體系建成
據(jù)新華社北京7月1日電 黨的十六大以來(lái)，以胡錦濤同志為總書記的黨中央高度重視包括醫(yī)改在內(nèi)的民生工程。2009年4月，黨中央、國(guó)務(wù)院在積極應(yīng)對(duì)國(guó)際金融危機(jī)對(duì)我國(guó)不利影響的同時(shí)，正式啟動(dòng)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。
今年6月25日，國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦公布了《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革三年總結(jié)報(bào)告》。《報(bào)告》指出，新一輪醫(yī)改統(tǒng)籌推進(jìn)五項(xiàng)重點(diǎn)改革，如期全面完成了三年(2009年—2011年)醫(yī)改各項(xiàng)任務(wù)。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至2011年底，中國(guó)基本醫(yī)保覆蓋率超過(guò)95%，城鄉(xiāng)居民參加三項(xiàng)基本醫(yī)保人數(shù)超過(guò)13億，比三年前增加了1.72億。中國(guó)的全民醫(yī)保，織起了世界上最大一張基本醫(yī)療保障網(wǎng)。
然而，作為人口第一大國(guó)，醫(yī)改涉及利益格局深刻調(diào)整。為此，2008年12月，國(guó)務(wù)院成立深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組，20個(gè)部門統(tǒng)籌組織和協(xié)調(diào)全國(guó)醫(yī)改工作。
為了進(jìn)一步明確醫(yī)改指導(dǎo)思想、總體目標(biāo)和近遠(yuǎn)期目標(biāo)，2009年4月，中共中央、國(guó)務(wù)院又先后出臺(tái)《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》和《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009-2011年)》。
盡管面對(duì)國(guó)際金融危機(jī)，中央仍然決定加大醫(yī)改投入。這不僅是鞏固醫(yī)改成果、深化醫(yī)改和惠及民生的需要，更體現(xiàn)出政府對(duì)人民健康事業(yè)發(fā)展的重視。
針對(duì)“看病貴”問(wèn)題，醫(yī)改從建立國(guó)家基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制入手，同步推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，同時(shí)實(shí)施競(jìng)爭(zhēng)性的用人制度，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)束了幾十年“以藥補(bǔ)醫(yī)”的歷史，群眾用藥負(fù)擔(dān)明顯減輕。
瞄準(zhǔn)“看病難”問(wèn)題，中央在廣大農(nóng)村投資430億元，支持了2233所縣級(jí)醫(yī)院、6200多所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、2.5萬(wàn)多所村衛(wèi)生室的建設(shè)；在城市，投入41.5億元，支持了2382所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)。
此外，醫(yī)改加強(qiáng)了以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層人才隊(duì)伍建設(shè)。目前，我國(guó)啟動(dòng)了全科醫(yī)生培養(yǎng)基地建設(shè)專項(xiàng)規(guī)劃，首批支持127個(gè)基地建設(shè)，3.6萬(wàn)多名基層機(jī)構(gòu)在崗人員進(jìn)行了全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，為中西部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招收定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生1萬(wàn)多名。
2009年至2011年，全國(guó)財(cái)政醫(yī)療衛(wèi)生累計(jì)支出15166億元，其中中央財(cái)政4506億元。我國(guó)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從2008年的每人每年80元，提高到2012年的240元；城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別從2008年的54%、48%，均提高到2011年的70%左右。
面對(duì)各種隨之而來(lái)、揮之難去的體制性、機(jī)制性障礙，今年3月22日，國(guó)務(wù)院印發(fā)了《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》，著力在全民醫(yī)保建設(shè)、基本藥物制度鞏固和公立醫(yī)院改革三個(gè)方面取得突破。
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