發(fā)改委限價(jià)令又遭規(guī)避 藥企屢屢上演移花接木
曹林告訴記者，“在我國(guó)，醫(yī)院對(duì)藥品有壟斷優(yōu)勢(shì)，國(guó)家限制藥品最高零售價(jià)后，醫(yī)院在藥品招標(biāo)時(shí)，往往會(huì)放棄降價(jià)藥，轉(zhuǎn)而選擇利潤(rùn)空間大、價(jià)格高的藥品。”
劍指“高藥價(jià)”的又一措施出爐了。國(guó)家發(fā)改委擬從5月1日起，調(diào)整部分消化系統(tǒng)類藥品最高零售限價(jià)，此次價(jià)格調(diào)整共涉及53個(gè)藥品品種，300多個(gè)劑型規(guī)格，平均降幅17%。據(jù)統(tǒng)計(jì)，這是自1998年以來的第29次大規(guī)模藥品降價(jià)。
然而，《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)了一個(gè)不太樂觀的現(xiàn)實(shí)：經(jīng)歷多輪“限價(jià)令”后，實(shí)際效果并非人們預(yù)期的那么好。比如，限價(jià)藥品在多地藥店遭遇下架的情況屢見不鮮、藥企對(duì)限價(jià)藥品“變臉”后重新銷售且價(jià)格翻番、醫(yī)院招標(biāo)時(shí)避開限價(jià)藥……
這一切，讓藥品“限價(jià)令”的施展遭遇難題。
部分藥品“降價(jià)死”
發(fā)改委每次對(duì)“高藥價(jià)”開刀后，被降價(jià)的藥品似乎總是難逃“一降就死”的命運(yùn)。
簡(jiǎn)單而言，藥品“降價(jià)死”的生成機(jī)制是當(dāng)國(guó)家指定的某一批藥品價(jià)格下調(diào)后，其中部分藥品遭遇各地藥店下架，代理商停止進(jìn)貨，醫(yī)院停止開方，藥廠停產(chǎn)。
《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，此番發(fā)改委調(diào)整53個(gè)品種的消化系統(tǒng)類藥品最高零售限價(jià)，其中部分藥品在降價(jià)不久后，已在一些藥店悄然下架。
在發(fā)改委官網(wǎng)公布的 《統(tǒng)一定價(jià)藥品最高零售限價(jià)》中，記者查閱到一種名為莫沙必列的藥品，該藥品有多種劑型，且不同規(guī)格價(jià)格不同，最便宜的是1.7元/支（5mg*10ml）的口服溶液。然而，記者走訪西安市幾家大型連鎖藥店發(fā)現(xiàn)，部分藥店只有價(jià)格為22.5元的莫沙必列口服片。與此同時(shí)，諸如伊托必利、利福昔明等消化系統(tǒng)類藥品，多家藥店均表示沒有貨。不過，某藥店銷售人員對(duì)此表示，“此類藥一般是醫(yī)院開，藥店比較少有。”
事實(shí)上，在發(fā)改委歷年的藥品降價(jià)目錄中，總有些廉價(jià)藥品伴隨著“限價(jià)令”而退出市場(chǎng)。如規(guī)格為100mg*48布洛芬膠囊劑，價(jià)格為2.7元，但記者在藥店并未看到有此規(guī)格的布洛芬，規(guī)格為0.3g*20粒的布洛芬緩釋膠囊劑倒是有，價(jià)格為13.5元。
同樣，規(guī)格為250mg*6的頭孢拉定顆粒劑，價(jià)格為2.9元；規(guī)格為30mg*10g的洛美沙星軟膏劑，價(jià)格為4.5元。但上述多家藥店均沒有該種規(guī)格藥品出售。
陜西省某大型連鎖藥店的銷售人員向記者透露，每次國(guó)家對(duì)藥品降價(jià)后，總會(huì)有一些藥品下架，“我記憶中就有清熱通淋膠囊、諾氟沙星膠囊、炎立消膠囊等藥品接到公司通知要求下架，去年3、4個(gè)月內(nèi)，藥店就下了近8種（藥品）。”
北京同仁堂西安國(guó)醫(yī)館館長(zhǎng)龔靖海對(duì)此表示，藥品降價(jià)后，醫(yī)院的利潤(rùn)被壓低，因此醫(yī)院進(jìn)藥品時(shí)就會(huì)避開降價(jià)藥。在“以藥養(yǎng)醫(yī)”的體制下，醫(yī)生往往多開藥、開高價(jià)藥，而不會(huì)考慮限價(jià)藥。
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