一根小小的魚刺，竟有致命的風險。杭州70多歲的鄭老伯就因一根小小的魚刺陷入險境——魚刺傷及主動脈，短短幾十分鐘他狂吐2000多毫升血。“要是晚到醫院半小時，很可能救不過來了。”浙江省人民醫院血管外科主任蔣勁松說，“魚刺等異物造成的主動脈破裂出血是極為兇險的危疾，可以說是九死一生。”

　　七旬老伯狂吐2000毫升血

　　魚刺戳破主動脈險送命

　　“嚇死人了，地上一大攤血，我褲子上也沾了不少！”回憶起10多天前早晨的險境，鄭老伯的女兒至今心有余悸。“我父親當時就暈過去了，我們也嚇得腿發軟。”

　　前段時間，家住杭州余杭的鄭老伯因“胸痛”，到當地醫院掛急診，醫生檢查后覺得情況不好，建議轉大醫院。不到8點，鄭老伯在女兒陪同下趕到浙江省人民醫院急診科。沒想到，險情猝不及防發生了。

　　在急診科的鄭老伯感覺不舒服，不斷口吐鮮血，短時間內嘔血量竟達到2000毫升。頓時臉色蒼白，血色素迅速掉至4克左右，造成失血性休克，生命垂危。

　　醫生立即采取急診床邊胃鏡檢查，發現鄭老伯的食道壁有一個3毫米的破裂口，胃里還有約1000毫升血(加上吐出的血，出血量達3000毫升)。“有沒有魚刺等異物卡喉過？”醫生隨口一問，家人這才回憶起，2個月前老人有被魚刺卡喉的經歷。

　　鄭老伯的女兒回憶說，那天晚餐，一家人圍桌吃飯，其中一道菜就是鯽魚，“鯽魚刺是多了點，但蠻鮮，我們都喜歡吃”。談笑中，鄭老伯突然覺得被魚刺卡住，疼痛不已。當時也想了不少土辦法，包括吞飯咽菜，都不管用。

　　鄭老伯隨后就去了附近的醫院，結果沒有發現東西，醫生讓他先回家，若疼痛未減輕再來醫院。痛了兩天后情況逐漸好轉，之后也沒什么大的不舒服，鄭老伯就沒有在意，直到這次胸口隱隱作痛，發生大出血。

　　進一步主動脈CT檢查，證實了專家們的預估，鄭老伯心臟降主動脈靠近食管處有一直徑約4厘米的假性動脈瘤，瘤體有5毫米左右的破裂口，鮮血從此經過食道壁破裂口涌入食道。

　　CT顯示的巨大假性動脈瘤

　　“魚刺刺破食管，進一步刺破主動脈，造成主動脈假性動脈瘤，然后出現大出血。”趕到急診科的血管外科副主任盧惟欽分析說，“心臟動脈其實和食管后壁非常近，這個位置也正是食管的‘第二狹窄處’。吞咽食物時，喉嚨部位是食管的‘第一狹窄處’，異物如果不慎被吞下，在食管中到達第二狹窄處時，會出現刺破食管后壁，然后隨著血液流動，刺破心臟主動脈。”

　　盧惟欽說，魚刺刺破動脈血管壁的情況非常危險，動脈內血流的壓力非常大，主動脈損傷后若做彎腰或者是大笑的動作，都有可能導致假性動脈瘤破裂。“好比自來水的主供水管出現一個破洞，出水量可想而知。病人若急速失血得不到控制的話，很快就會死亡。”

　　記者了解到，醫生為鄭老伯做了胸主動脈假性動脈瘤腔內隔絕術，成功封堵住主動脈破口，鄭老伯目前病情穩定。

　　盧惟欽在為鄭老伯檢查身體

　　老人兒童吃飯要特別當心

　　被異物卡到應請醫生處理

　　說到吃魚，不少人都有被魚刺卡喉的經歷，大醫院的耳鼻咽喉科門診忙時每天至少幫助一二十個來取魚刺的病人。浙江省人民醫院耳鼻咽喉科主任蘇立眾、血管外科主任蔣勁松根據臨床經驗，認為老人和兒童應尤其注意。

　　“老人咽部粘膜感覺比較遲鈍，吃飯時如果不注意，很容易吞入異物。有的老人掉牙多，食物嚼不碎，也會吞下大塊食物中夾帶的魚刺等異物。孩子吃飯時好動，注意力不集中，容易大口吞咽。一旦家長不注意，就可能吞入魚刺。”此外，喜好喝酒的人在喜宴、聚會時如果大量飲酒，最好少吃多刺魚、雞塊等食物，免受傷害。因為一邊喝酒一邊吃東西，很多飲酒者甚至“不知道自己吃的是什么”。

　　對于吞飯、喝醋、吃韭菜、摳喉催吐等對付魚刺卡喉的民間土方，兩專家認為并不靠譜。比如，喝醋并不能軟化魚刺，喝下的醋順流直下，在傷處僅短暫停留，效果有限，還刺激腸胃；吞飯、咽韭菜的方法更加危險，壓力會將魚刺由喉面“推”入食道，期間不但會造成劃傷，還會使魚刺越刺越深，若不幸刺破血管，非常危險。如果魚刺僥幸被順利壓入胃內，一般情況下會被胃酸消融，但也有極個別“刺堅強”，胃酸消化不盡，到了胃腸道依然作怪。魚刺竄入肝臟、甚至卡在肛門處引發膿腫的情況并不罕見。

　　因此，專家認為，最明智的做法是，立即上醫院，讓醫生幫忙取。