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河南新農合報銷封頂線提至20萬 個人仍交60元

2013-09-26 15:05 來源:映象網—新聞廣播

  映象網訊(郭亞楠、秦敬雯)封頂線提高到20萬元、住院報銷的起付線降低300元至1000元……河南省衛生廳昨天(9月25日)召開了新農合統籌補償政策新聞通氣會,會上公布的2014年新農合補償方案亮點頗多。

  生病住院,新農合在報銷時會有一個起付線,俗稱“門檻”。按新農合政策,醫院級別越高,起付線越高,報銷比例越低。但從明年開始,省、市醫療機構的起付線將降低。省衛生廳副廳長秦省說:“2013年各級醫療機構住院費用補償起付線分別為:鄉級200元、縣級500-700元、市級一類1000元、市級二類1500元、省級一類2000元、省級二類以及省外醫療機構3000元。”

  除了降低各級醫療機構住院費用補償起付標準外,新統籌補償方案還將繼續對參合人員的住院費用補償起付線實施優惠政策。省衛生廳農衛處處長王耀平說,“一年比如說到腫瘤醫院住兩次三次,這個起付價每次扣掉三千,每次扣掉三千,對家屬來說心里接受不了,那就第二次住院及其以后住院起付線降低一半。”

  同時,王耀平介紹,14周歲以下(含14周歲)兒童住院的,補償起付線在規定的同級定點醫療機構補償起付線基礎上降低50%;參合人員在縣級及以上中醫醫院住院治療的,補償起付線在規定的同級醫療機構補償起付線基礎上降低100元。

  主持人:兩個門檻的降低,讓參合人員的就醫負擔明顯減輕,但因病返貧的問題一直存在,在這次的新統籌補償方案中,住院補償封頂線的提高讓許多大病患者看到了希望。繼續來聽報道:

  參合農民姜先生前幾年不幸得了尿毒癥,手術后再度復發,前后折騰,家里花了幾十萬,按照現行的新農合最高報銷標準,最高報銷15萬。姜先生的女兒說,“想著還不如趕緊做手術,也不用花恁多錢了,誰知道這手術做了后又復發了,新農合說能報銷15萬,其實給俺這50萬相比這真不算是個啥數目。想著如果要是能再漲點,減輕點負擔。”

  而從明年開始,如果再有類似情況出現,參合農民最高可報銷20萬元。省衛生廳副廳長秦省說,“住院補償封頂線以當年實際獲得的大病統籌補償金額累計計算,全省統一由2013年的15萬元提高到2014年的20萬元”

  對于實行大病統籌加門診統籌的地區,參合人員在鄉鎮衛生院、村衛生室門診就醫的費用,按照不低于六成的比例進行補償,年度個人門診統籌封頂線不低于100元。

  主持人:每年9月份以后,我省參合農民開始交納下一年度新農合參保資金,至于這次參合人員個人所需交納的費用是多少,新統籌補償方案也做出了規定——仍為60元。繼續來聽報道:

  記者從省衛生廳了解到,我省新農合的籌資水平從2003年的30元上升到了2013年的340元。2014年,在參合人員個人交費60元不變的前提下,財政補助標準將進一步提高,省衛生廳農衛處處長王耀平說,“各級財政補助280,農民是60,加在一塊是340,明年財政的補助標準還將進一步增加。”

  籌資水平的增加,明顯改變了農民群眾“小病拖、大病扛”的狀況,最大限度的提高了參合人員的受益水平,省衛生廳副廳長秦省介紹,“截至2013年8月,參合率達到98.34%,全省共籌集新農合資金996.69億元,累計補償醫療費用790.72億,享受新農合補償的參合人員6.22億人次。得到了廣大農民的普遍歡迎。”

責編:安文靖
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