實施基本藥物制度，老百姓得實惠。
昨日，我省正式啟動“基本藥物制度”，當(dāng)天全省共有政府辦的４０１個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和１５３個社區(qū)服務(wù)中心，全部配備和使用基本藥物，同時，基本藥物實行集中招標(biāo)采購、統(tǒng)一配送、零差價銷售及相應(yīng)報銷的政策制度體系。
藥價降了病人樂了
語錄：“藥價降了，好啊！”
３月１日早上，在滎陽市高村中心衛(wèi)生院住院病房內(nèi)，正服侍老伴吃飯的李阿姨聽病友討論說，她老伴就醫(yī)的衛(wèi)生院開始實行基本藥物制度了。“什么是基本藥物制度啊？”她很好奇，忙詢問了值班醫(yī)生。“簡單地說，就是現(xiàn)在藥價降了。”值班醫(yī)生說完后，李阿姨樂了：“藥價降了，好啊！”
李阿姨的老伴叫張云現(xiàn)，今年６３歲，８天前，因突發(fā)腦梗塞住進(jìn)了高村中心衛(wèi)生院。“８天時間，花了近２０００元。”李阿姨拿出２月２８日當(dāng)天的費用清單，清單顯示，當(dāng)天花了２５８．４元。
因迫切想知道藥價降了多少錢，她立馬兒托值班醫(yī)生幫忙看了老伴３月１日的費用，對比后她發(fā)現(xiàn)，同樣是７種藥，變成了１３８．９２元，同比降了１１９．４８元。一聽李阿姨說藥價降了這么多，同病房的人都樂了。“好啊，雖然俺不懂什么是基本藥物制度，但只要藥價降了，就證明這個制度好。”７０多歲的吳愛香老人一席話說得現(xiàn)場的所有人都笑了。
藥品價格連夜改了
語錄：“連夜修改藥品價格，全都改成了進(jìn)價。”
目前，國家規(guī)定的基本藥物目錄里的藥品是３０７種，而我省在這３０７種藥品基礎(chǔ)上，根據(jù)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生單位用藥實際和群眾用藥基本需求，暫由各試點省轄市適當(dāng)增補(bǔ)非目錄藥品，原則上控制在２００種以內(nèi)，而這些藥品，全部實行零差價銷售。
據(jù)了解，去年，省政府為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，決定在鄭州、焦作、鶴壁、平頂山、安陽、濟(jì)源等６個省轄市的４７個縣（市、區(qū)）率先實施國家基本藥物制度，在政府辦的４０１個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和１５３個社區(qū)服務(wù)中心，全部配備和使用基本藥物。“２月２８日晚，我們四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都連夜修改了藥品價格，全都改成了進(jìn)價。”金水區(qū)總醫(yī)院院長周國平說，該總醫(yī)院下屬廟李衛(wèi)生院、柳林衛(wèi)生院、祭城衛(wèi)生院、姚橋衛(wèi)生院，這４個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都是首批實施基本藥物制度的衛(wèi)生院。
昨天，省衛(wèi)生廳組織媒體記者，走訪了鄭州、滎陽４個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物制度實施情況，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，這些衛(wèi)生院全部及時實行了“零差價”銷售，但由于時間倉促，３０７種基本藥物在一些衛(wèi)生院還沒上全。
基本藥物
數(shù)據(jù)篇
原價Ｖｓ現(xiàn)價實惠不實惠比比就知道
（注：下表為鄭州金水區(qū)總醫(yī)院下屬的４家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院部分常用基本藥物目錄藥品零加價情況與原價格對照表）
名稱 規(guī)格 生產(chǎn)企業(yè) 原價(元) 現(xiàn)價(元)
排石顆粒 20g/12 袋 南昌濟(jì)生 17.81 11.68
通心絡(luò)膠囊 40s 以嶺 41.46 36.03
血脂康膠囊 24s 北大維信 28.22 24.00
速效救心丸 60s/2 天津中新 23.58 19.66
婦科千金膠囊 24s 千金藥業(yè) 26.19 22.78
麝香寶心丸 42s 上海和黃 22.67 19.71
辛伐他丁片 5mg/20s 海南海靈 16.62 13.76
鼻炎康片 50s 佛山德眾 11.27 8.58
阿奇霉素片 0.25g*6s 湖北廣濟(jì) 6.67 4.60
阿奇霉素顆粒 0.1 g*6袋 北京太洋 8.05 6.00
依那普立片 10mg*16s 上海現(xiàn)代 10.14 8.16
華佗再造丸 80g 廣州奇星 27.56 25.58
地高辛片 0.25mg*100s 上海信宜 8.39 6.91
脈絡(luò)寧注射液 10ml *10 金陵 10.12 8.80
氯化鉀緩釋片 0.5g*24s 邁特興華 6.65 5.40
奧美拉唑膠囊 20 mg*14s 上海信宜 9.20 8.00
基本藥物
再釋疑
Ａ．基本藥物目錄藥品都有哪些？
答：３０７種國家基本藥物和我省規(guī)定的２００種補(bǔ)充藥物。
Ｂ．我省率先在哪些地方實施該制度？
答：鄭州、焦作、鶴壁、平頂山、安陽、濟(jì)源等６個省轄市的４７個縣（市、區(qū)）。
Ｃ．實施基本藥物制度的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有哪些？
答：首批啟動的基本藥物制度試點為政府辦的４０１個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和１５３個社區(qū)服務(wù)中心。
制度實施擔(dān)憂來了
語錄：“一個衛(wèi)生院５０個編制，我感覺不夠用。”
藥價降了，老百姓笑了，可鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“頭兒”們卻有點小小擔(dān)憂：政府補(bǔ)貼能否及時跟上？
周國平說，基本藥物制度實施后，藥品差價部分由國家補(bǔ)貼。同時他給記者算了一筆賬：拿廟李衛(wèi)生院來說，一年內(nèi)，該衛(wèi)生院藥品總收入要占到總收入的７０％多，最開始運行這段時間，金水區(qū)總醫(yī)院可以做資金后盾，但以后如果政府補(bǔ)貼能及時到位，衛(wèi)生院可以良性運行，如果補(bǔ)貼不到位，則會影響到整個衛(wèi)生院的運行。
周國平還說，除了藥品“零差價”銷售外，還有一個問題是核定編制。“政府給我們一個衛(wèi)生院的編制為５０個左右，但我感覺肯定不夠。”他說，政府給每一個衛(wèi)生院核定編制數(shù)是根據(jù)衛(wèi)生院服務(wù)的戶籍人口來算的，基本藥物制度實行后，藥價降了，來衛(wèi)生院看病的人會更多，那么現(xiàn)有的醫(yī)護(hù)人員肯定不夠用。
百／姓／期／盼
“基本藥物”范圍可否進(jìn)一步擴(kuò)大？
退休教師吳老師：
“老百姓的病是復(fù)雜多樣的，國家規(guī)定的基本藥物才３０７種，是不是太少了？”鄭州市退休教師吳老師稱，我省即將實施基本藥物制度的消息公布后，他就一直在研究，通過研究他發(fā)現(xiàn)，基本藥物涵蓋的范圍比較狹窄，連老百姓最常用的退燒藥氨基比林都不在范圍內(nèi)，“國家可否考慮再把基本藥物的范圍擴(kuò)大一些？”
鄭州市民譚女士：
家住鄭州市經(jīng)八路的譚女士期盼則更現(xiàn)實，昨天，她去附近一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病，取完藥后，她發(fā)現(xiàn)藥價沒有一點變化。“不是說，我省實施基本藥物制度了嗎？”對此，省衛(wèi)生廳藥物政策與基本藥物制度處處長郭茂華說，根據(jù)我省規(guī)定，首批啟動的基本藥物制度試點為政府辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
據(jù)了解，目前在鄭州，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)大致可分為兩類，一類是政府辦的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和部分由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改成的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；第二類是城市內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站），這里面有的由公立醫(yī)院領(lǐng)辦，有的是由企事業(yè)醫(yī)院改制的，還有部分是通過招標(biāo)后由社會資本舉辦的。
“對于鄭州來說，目前全市所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都實行了基本藥物制度并且零差價銷售，城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備了基本藥物，但目前還沒實行零差價銷售。”鄭州市衛(wèi)生局副局長原學(xué)嶺說。
對于這個解釋，譚女士不解，“同樣是醫(yī)院或者衛(wèi)生院，為什么有的可以不加價，有的就要加價？”她希望，“基本藥物零加價”的政策實施范圍能盡快擴(kuò)大到每一個社區(qū)衛(wèi)生院，甚至擴(kuò)大到更多的二級、三級醫(yī)院，讓市民都能切身體會到醫(yī)療改革帶來的實惠。
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