佛山祖廟附近的商業街上,一家四口正享受著幸福時光。醫生建議,二寶出生,父母要有技巧地應對大寶的情緒。 新快報記者 孫毅 攝

　　“二孩時代”來臨,越來越多的小朋友有機會建立和感受“手足情”。不過有兒科醫生發現,弟妹出生以后,一些大寶寶“病痛”不斷,成了醫院“常客”。體查、檢驗卻沒發現病癥。兒童心理專家表示,這些“病痛”可能是寶寶內在情緒的外在表現。寶寶擔心父母的愛被弟妹分走時,父母需要耐心陪伴,并讓孩子確信自己依然被愛著。

　　新快報記者 黎楚君 通訊員 白 恬 伍展虹

　　反復肚子疼卻沒發現病癥

　　入冬以來,兒科門診就診高峰一波接一波到來。廣州醫科大學附屬第三醫院兒科副主任醫師譚小華發現,有幾個小病號的情況十分特別:他們的病歷很厚,隔三差五就往醫院跑,就診的原因多數是反復“肚子痛”或者“頭暈”、“腳痛”。但每次就診做的體查、檢驗都沒發現病癥。了解得知,這些小病號都是二孩家庭,小弟弟或小妹妹出生后,哥哥或姐姐開始出現“愛鬧脾氣”、“容易發怒”、“不愛吃飯”等情況,隨后便接連出現各種病痛。她分析,這些小病號的表現可能與家庭新成員的到來有關。

　　譚小華曾接診過一名剛滿5歲的小女孩,正上幼兒園中班。早上起床她告訴媽媽自己肚子痛,后來又說不痛了便被送到了學校,可上課一會兒老師又通知媽媽說孩子肚子痛。媽媽帶女兒來到醫院,譚小華從孩子媽媽手里接過了一本厚厚的病歷。“她幾乎一個星期看一次病,幾乎都是肚子疼,偶爾幾次有感冒流鼻水。”小女孩就診的次數多,血常規、B超、X光等檢查都做過,并沒有什么問題。

　　譚小華仔細詢問家長孩子的情況,擔心會漏診。交談之中,她發現媽媽對孩子近期的生活習慣不很了解,才知道因為家里二孩剛剛出生,媽媽把大量精力放在了小嬰兒身上,照料大女兒的時間變少了。觀察到孩子的臉色很不錯,媽媽也表示孩子不舒服時跟她玩耍分散她的注意力,她不會一直說自己不舒服,譚小華覺得,她的情況屬于“二胎家庭長子/長女的適應障礙綜合征”。

　　“孩子想吸引父母更多的關注”

　　談到二孩家庭大寶寶“病痛”多的問題,廣州市腦科醫院兒少科副主任醫師程道猛告訴新快報記者,工作中也接觸過不少孩子受到強烈的精神刺激后出現頭痛,行動、語言困難等癥狀,但檢查顯示身體上沒有什么問題。他解釋,這種情況以前叫做“癔癥”,現在一般稱作“分離障礙”或者“轉換障礙”。簡單而言,是內心有矛盾沖突,但沒有以情緒的方式表現出來,而表現在各種軀體癥狀。

　　他認為,如果這種情況是由于家里的弟弟妹妹出生引起,那么大寶寶遭遇的可能是“同胞競爭”問題。“孩子想吸引父母更多的關注,”他特別指出,“但他不是故意裝病,有可能是內心的焦慮導致了軀體上的癥狀。”因此,父母不應該責備孩子,而應該理解他們并給予他們陪伴和關注。同科室的周治瓊醫生對此表示認同,依據她的經驗,很大部分的小朋友希望得到父母的關注,但他們總是否認這一點。“你直接去問他,是不是覺得爸爸媽媽照顧弟妹的時間多了,對自己不公平,他們會說不是,”周治瓊說,“他們理智上不知道自己深層的心理需要。”有時,孩子甚至有與內心相反的表現。比如,他很用心去照顧弟弟妹妹,其實心里很難過。

　　要發出明確信號 爸媽依然愛你

　　在廣州市腦科醫院兒少科病區主任林鄞看來,這不是二孩帶來的問題,只是因為“二孩時代”的到來讓不少家庭更加劇烈地感受到孩子情緒變化的問題。其實,孩子成長要經歷社會化過程,如果社會化過程不完善或者被打斷,就會出現情緒問題或行為問題。林鄞指出,在很多的獨生子女家庭,孩子是父母甚至祖父母唯一的焦點,孩子沒有競爭。等他走出家庭,到了學校,會發現自己不完全是“中心”。這個過程他會受挫折,然后去學習和成長。隨著二孩時代的全面到來,越來越多的家庭準備或者已經迎來了第二個小寶寶,這改變了傳統的4+2+1的家庭模式。對于孩子來說,這也改變了他們“集萬般寵愛于一身”的狀態。如果孩子在上學之前就遇到了弟弟妹妹的降生,社會化過程會稍微加快。

　　林鄞告訴記者,孩子會以為,有了弟弟妹妹,父母陪伴自己的時間減少了,就是不愛自己了。“這時候,如果他得到明確的信息,父母仍然愛著自己,他應對起來就會很從容。”

　　因此,父母要有意識地對大寶進行心理上的引導。譚小華建議,父母在計劃要生二孩的時候,就可以嘗試通過圖書、故事、與小朋友游戲等方式來逐漸告知大寶:你會有一個弟弟/妹妹。日常生活中可以見縫插針地暗示,如果有了弟弟/妹妹,大寶的生活或者行為方式會是怎么樣的。同時,可以帶著大寶去已經有兩個孩子的家庭串門,近距離地接觸小寶寶,了解別的小朋友怎么同弟弟/妹妹相處。

　　支招

　　如何有技巧地 應對大寶的情緒?

　　二寶的出生往往占用了父母的大量時間和精力,這時大寶難免失落、焦慮,譚小華建議,對大寶的各種情緒,父母更要有技巧地處理。

　　1理解大寶出現的焦躁、違拗情緒。父母在大寶因吃二寶醋鬧情緒的時候告訴他:“爸爸媽媽都很愛你,但是你這樣做不對,如果能……就更好了。”當大人喂著、抱著、逗著二寶時,告訴大寶:“你小時候就是這樣的,大家都很喜歡你。”

　　2創造機會多陪伴大寶。盡可能讓兩個孩子都在父母身邊,避免將大寶送到別處的情況。在二寶睡覺或者條件允許的時候,爭取盡可能多的時間同大寶單獨在一起,聊天、玩玩具、講故事、外出游玩等等,減少大寶“因二寶的到來而父母被占有”的感受。

　　3不要在兩個孩子之間進行比較。孩子的氣質特點及發育階段不同,他們的行為模式就不一樣,對兩個孩子進行比較容易破壞感情,特別要避免當面指責、訓斥的情況。

　　4讓大寶參與到照顧二寶的過程中來。比如在保證安全的條件下,和大寶一起給二寶做撫觸、讓大寶抱抱二寶、給二寶讀讀兒歌、幫忙拿點小東西等等。這個過程中,要給大寶滿滿的贊揚,讓大寶獲得照顧二寶的成就感。

　　5有效利用社會支持系統。生育二孩后,不管是孕期還是產后,媽媽的身體和精神狀態都會不如平常,這需要借助周圍人的力量,特別是來自家人的關愛。同時在這個時期,要和幼兒園的老師進行密切的溝通,讓老師協助大寶進行情緒和行為調整。